La artrosis destructiva de la articulación de la rodilla se desarrolla bajo la influencia de muchos factores. La enfermedad suele afectar a personas mayores, pero suele diagnosticarse a una edad temprana. Los primeros síntomas suelen pasar desapercibidos porque son leves. En las etapas 1-2, la enfermedad se puede tratar con éxito de forma conservadora; con la progresión a las etapas 3-4, la intervención quirúrgica suele ser inevitable. La artrosis es tratada por un artrólogo; es con él con quien debe concertar una cita si sospecha el desarrollo de una enfermedad incipiente.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla es una enfermedad a la que son más susceptibles las personas mayores, los deportistas y las personas físicamente activas.
Razones de la apariencia
La artrosis o gonartrosis de la articulación de la rodilla es una patología de etiología degenerativa-distrófica, en la que el cartílago primero se adelgaza y se destruye, pero a medida que avanza, las estructuras del tejido óseo, músculos, ligamentos y tendones se ven afectadas. Como resultado, se produce un estrechamiento del espacio articular, se altera la función de la extremidad y la persona queda discapacitada.
Las principales causas de artrosis que afectan a la articulación de la rodilla son:
- Trastorno metabólico. Las estructuras articulares no reciben suficientes sustancias y elementos necesarios y, como resultado, la patología comienza a progresar.
- Lesión. A menudo, la causa principal de la gonartrosis que se desarrolla a una edad temprana es un factor traumático, es decir, dislocaciones, subluxaciones, hematomas, fracturas y daños a los meniscos. La artrosis reactiva se desarrolla debido a una lesión en la rodilla.
- Actividad física. La patología puede ser provocada por deportes intensos y trabajos en los que la carga principal recae sobre las piernas. La enfermedad aparece en personas jóvenes y ancianas obesas.
- Patologías congénitas del sistema musculoesquelético. La artrosis aguda de la articulación de la rodilla ocurre en personas con debilidad congénita de tendones, ligamentos y músculos.
- Enfermedades de las articulaciones. A menudo, la causa principal de la gonartrosis es la artritis reumatoide, psoriásica y reactiva. En esta situación, la inflamación crónica provoca daño al tejido del cartílago, como resultado de lo cual se produce gonartrosis.
- Estrés. Debido a la tensión nerviosa constante, se produce un espasmo muscular, como resultado de lo cual se altera la circulación sanguínea y la nutrición en la articulación.
Tipos de artrosis de la articulación de la rodilla.
Se clasifican según factores de desarrollo, grado de daño y localización.
Existen los siguientes tipos de artrosis de la articulación de la rodilla:
- Primario. Ocurre por sí solo debido a trastornos metabólicos en la articulación. La patología a menudo se diagnostica en personas mayores, así como en hombres y mujeres obesos.
- Secundario. La destrucción de las articulaciones se produce debido a la progresión de una enfermedad o lesión grave en el cuerpo.
Dependiendo de la localización de la lesión, existen:
- Gonatrosis retropartilar. En este caso, el cartílago situado debajo de la rótula se ve afectado.
- Artrosis medial de la articulación de la rodilla. Se caracteriza por la destrucción de los cartílagos situados en la protrusión medial de la tibia.
- Gonartrosis lateral. Se destruye la capa de cartílago que cubre la protuberancia lateral del fémur.
Dependiendo de la naturaleza del curso, la enfermedad puede ser:
- picante;
- crónico.
Grados y síntomas
El desarrollo de la gonartrosis se acompaña de síntomas característicos, que se vuelven más pronunciados a medida que avanza la patología. Los signos generales de artrosis de la articulación de la rodilla son:
- dolor crónico que empeora después del ejercicio;
- deformación de la articulación de la rodilla derecha o izquierda, que ya se puede detectar en 2-3 grados;
- inflamación de las cápsulas articulares;
- crujir las rodillas al moverse;
- restricción de la movilidad articular y alteración de su funcionamiento.
1ra etapa
La primera etapa no presenta dolor agudo y frecuente, pero ya se observa hinchazón de las rodillas.
La etapa inicial no se acompaña de síntomas agudos, por lo que rara vez es posible determinar la patología en esta etapa.
El inicio de la artrosis a veces provoca un dolor sordo que desaparece una vez que se reduce la carga sobre la articulación.
En la etapa 1, hay un aumento en la producción de líquido articular, lo que resulta en la formación de un quiste de Baker, que desde el interior parece un tumor debajo de la rodilla.
2da etapa
Si en esta etapa se realiza un examen radiológico de la artrosis de la articulación de la rodilla, se podrá diagnosticar un estrechamiento significativo del espacio interarticular y la proliferación de crecimientos óseos osteofitos. Al paciente le preocupa el dolor intenso, que puede aliviarse durante un breve período de tiempo con la ayuda de analgésicos. Cuando las estructuras articulares se inflaman, la movilidad de la articulación se ve afectada, ya que en el grado 2 se produce deformación ósea.
3ra etapa
La articulación afectada queda total o parcialmente inmovilizada. El tejido cartilaginoso se destruye por completo, lo que produce fricción entre los huesos que forman la articulación y entre sí. Los osteofitos llenan el espacio interarticular; la afección no se puede aliviar con analgésicos convencionales. En la etapa 3, ni siquiera los medicamentos nuevos y modernos pueden hacer frente a las complicaciones, por lo que no se puede evitar la cirugía.
Según la clasificación radiológica, se distingue por separado el grado 4, en el que la artrosis solo puede tratarse quirúrgicamente.
Consecuencias
El fenómeno más peligroso es la discapacidad.
Si no se lleva a cabo un tratamiento adecuado para la artrosis de rodilla o el paciente se niega a tomar medicamentos y seguir las recomendaciones y consejos del médico, se desarrollan las siguientes complicaciones peligrosas:
- destrucción completa de la articulación;
- deformidad de las extremidades;
- inmovilización de la articulación;
- desarrollo de patologías degenerativas en la columna;
- formación de protrusión herniaria;
- discapacidad.
La gonartrosis en sí misma es peligrosa y causa un daño significativo al cuerpo humano. No será posible vencer por completo la enfermedad, pero si la terapia se selecciona adecuadamente, se pueden prevenir las exacerbaciones frecuentes. Por tanto, si alguna articulación está inflamada y te molestan los síntomas característicos, no dudes en acudir al médico.
Diagnóstico
Para que el tratamiento farmacológico sea eficaz, es importante conocer el diagnóstico exacto, el grado de progresión y también las razones que desencadenaron el desarrollo de la gonartrosis. Para hacer esto, debe visitar a un artrólogo que realizará un examen inicial y recopilará una anamnesis. También se requieren diagnósticos instrumentales, que incluyen los siguientes tipos de investigación:
- radiografía;
- artroscopia;
- gammagrafía;
- Ultrasonido;
- Se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética para la artrosis para evaluar el estado de las estructuras articulares blandas.
¿Qué tratamiento se prescribe?
Drogas
La patología se trata con vitaminas, antiinflamatorios, condroprotectores y medicamentos vasodilatadores.
El tratamiento farmacológico moderno e integral tiene como objetivo aliviar la inflamación, fortalecer la articulación y prevenir una mayor progresión de la gonartrosis. Se utilizan varios grupos de fármacos en el tratamiento de la artrosis. El régimen de tratamiento incluye lo siguiente:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides:
- condroprotectores;
- vasodilatadores;
- vitaminas;
- geles y ungüentos antiinflamatorios.
El curso del tratamiento depende del grado de gonartrosis y de las características individuales del cuerpo del paciente. Para acelerar la recuperación, se recomienda inmovilizar la articulación afectada con vendas elásticas u ortesis. No puede comprar ni tomar pastillas a su propia discreción, ya que también tienen contraindicaciones. Estos métodos no ayudarán a curar el problema y tendrán consecuencias negativas.
Masaje y ejercicio
La gimnasia está necesariamente incluida en los métodos de tratamiento conservadores. El médico debe dar una descripción de la correcta ejecución de los abordajes. Para el fortalecimiento general, es útil realizar los siguientes ejercicios:
- flexión-extensión;
- rotación de la extremidad;
- recoger pequeños objetos del suelo con los dedos de los pies;
- medias sentadillas elásticas, para las que se recomienda utilizar una fitball.
El médico también le aconsejará que realice un masaje en la articulación de la rodilla. Un curso de tratamientos de masaje ayuda a:
- mejorar el suministro de sangre a la articulación;
- reducir el dolor y la inflamación;
- detener la progresión de la patología.
Fisioterapia
La fisioterapia también acelera la recuperación y favorece la regeneración de las estructuras articulares. El calor es beneficioso para la articulación, por lo que se prescriben aplicaciones de parafina y barro. Pero si hay erosión en la piel, el procedimiento está contraindicado. También es útil realizar el curso:
- electroforesis;
- terapia con láser;
- terapia magnética;
- fonoforesis.
Quirúrgico
La artrosis que es incurable con métodos conservadores requiere cirugía.
Si la terapia conservadora y las recomendaciones del médico no dan resultados y el proceso destructivo en una de las articulaciones es irreversible, se realiza una operación endoprótesis, durante la cual la articulación afectada se reemplaza por una nueva artificial.
El tratamiento quirúrgico de las articulaciones de la rodilla ayuda a eliminar por completo el problema, pero es muy traumático.
¿Cómo ser tratado con remedios caseros?
Antes de comenzar a combatir la patología en casa, debe consultar a su médico y acordar con él un régimen terapéutico. Para el tratamiento de la gonartrosis se utiliza lo siguiente:
- compresas de alcohol;
- infusiones de hierbas;
- ungüentos a base de grasas animales;
- frotamiento;
- tinturas para uso interno, por ejemplo, un remedio elaborado con nueces verdes.
Sin el consentimiento de un médico, el tratamiento con remedios caseros es peligroso.
Reglas de nutrición
Es útil seguir estas recomendaciones:
- excluir alimentos grasos, picantes y fritos;
- consumir alimentos que contengan calcio;
- beber 2 litros de agua por día;
- dejar el alcohol y otros malos hábitos.
Prevención
Necesita normalizar su carga y comer bien.
Para prevenir la gonartrosis, se recomienda evitar lesiones en las rodillas, llevar un estilo de vida activo, controlar el peso y comer bien.
También es útil para fortalecer los músculos de las extremidades, dosificar las cargas y consultar a un médico si presenta síntomas característicos.
Esta prevención de la artrosis de las articulaciones de la rodilla es sencilla pero eficaz.